O uso do monitoramento contínuo de glicose (MCG) por pessoas sem diabetes está se tornando cada vez mais popular, apesar das poucas evidências de benefícios até o momento, gerando discussões na comunidade de tecnologia do diabetes sobre as melhores práticas.
Os usos emergentes para CGM fora do diabetes incluem melhorar os padrões de glicose para evitar diabetes; melhorar o desempenho mental ou físico; e promover a motivação para mudança de comportamento saudável. Esses usos não são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e não são cobertos pelo seguro de saúde, mas um número crescente de pessoas está pagando empresas de saúde digital pelos dispositivos como parte de pacotes de bem-estar.
Em uma questão relacionada que destaca uma limitação nessa área, novos dados sugerem que o recurso “indicador de gerenciamento de glicose (GMI)” dos CGMs usados para o gerenciamento do diabetes — uma porcentagem derivada de pessoas com diabetes e A1c elevado — pode superestimar o nível real de A1c em pessoas sem diabetes ou naquelas com diabetes que mantêm A1c < 6,5%.
“Este é um espaço em evolução… O CGM em pessoas com pré-diabetes pode ser benéfico, mas precisamos de mais dados e evidências para recomendá-lo. Métricas de CGM, como tempo dentro do intervalo e GMI, são projetadas para pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 e, portanto, não são aplicáveis para pessoas sem diabetes”, disse Viral Shah, MD, ao Medscape Medical News .
Durante a reunião virtual da Diabetes Technology Society recentemente, Shah apresentou os resultados de um estudo que será publicado em breve, descobrindo que, em média, o GMI foi 0,59% maior em pessoas com A1c < 5,7% e 0,49% maior para A1c 5,7%-6,4%, ambos significativos ( P < 0,0001). Shah, do Barbara Davis Center for Diabetes, Adult Clinic, Aurora, Colorado, também apresentou esses dados em junho nas Sessões Científicas da American Diabetes Association (ADA) 2022.
Juan Espinoza, MD, do Children’s Hospital Los Angeles, Califórnia, disse ao Medscape Medical News que há dados mostrando que o CGM pode ser uma “ferramenta poderosa de biofeedback” em pessoas com obesidade que não têm diabetes.
“Como elas não têm diabetes, o tempo no intervalo ou GMI não tem sentido. O que é útil para elas é ver as mudanças de glicose em tempo real e então usar isso como um gatilho para mudança comportamental.”
Fonte : Med scape
